Processando...
ILUMINAÇÃO PÚBLICA
Formulário de Cadastro de Solicitações
18/03/2010 07:04:29
ERRO
Nome Reclamente
*
Telefone
Endereço ponto I.P.
(I.P. = Iluminação Pública)
Nº Domicílio
Bairro
*
Perímetro
E-mail Reclamante
*
Plaqueta
(Número da plaqueta que está no braço da luminária.)
Nº Poste
(Número de Identificação da CELPA)
Data Solicitação
18/03/2010
dd/mm/aaaa
Defeitos
Lâmpada Apagada
Lâmpada acendendo e apagando
Lâmpada Ligada Dia/Noite
Outros, especificar
* Campo de preenchimento obrigatório
(*)Campos Obrigatórios
Atendimento Exclusivo no Município de Belém
Output